什么是企業(yè)補充醫(yī)療保險 企業(yè)補充醫(yī)療保險是指企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，根據(jù)自身的經(jīng)濟承受能力，本著自愿的原則，自出資金，對本企業(yè)職工超出基本醫(yī)療保險基金支付以外的醫(yī)療費用，實行醫(yī)療補助的醫(yī)療保險。 企業(yè)補充醫(yī)療保險費由企業(yè)繳納，原則上控制在工資總額的4%以內(nèi)，具體比例可根據(jù)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險繳費和企業(yè)上年度支付醫(yī)療費情況而定。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在職職工從福利費中列支福利費不足列資的部分，經(jīng)同級財政核準后列入成本；退休人員從勞保費中列資。個人不繳納企業(yè)補充醫(yī)療保險費。
企業(yè)補充醫(yī)療保險金原則上由基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按企業(yè)分別列帳管理，任何單位和個人不得擠占挪用，企業(yè)間不得調(diào)劑使用。 企業(yè)補充醫(yī)療保險金主要用于基本醫(yī)療保險最高支付限額以上費用、個人自付較重的醫(yī)療費和本企業(yè)醫(yī)療照顧人員的醫(yī)療費。具體支付辦法和比例由企業(yè)根據(jù)補充醫(yī)療保險金和職工承受能力等情況確定。 企業(yè)補充醫(yī)療保險的實施對象是參加基本醫(yī)療保險的職工，非參保人員不在此實施范圍之內(nèi)。 企業(yè)補充保險建立的條件和形式 1、企業(yè)建立補充醫(yī)療保險的條件： 首先，必須參加基本醫(yī)療保險，并按時足額繳納保險費用。其次，具有一定的經(jīng)濟承受能力。即具有持續(xù)的稅后利潤，并按時繳納其他社會保險費用，保證足額發(fā)放職工工資。第三，已經(jīng)形成的醫(yī)療保障待遇高于基本醫(yī)療保險待遇，且有能力主辦或參加補充醫(yī)療保險。 2、企業(yè)建立補充醫(yī)療保險的形式： 其一，建在企業(yè)內(nèi)部。如有實力大集團、大企業(yè)可以自辦補充醫(yī)療保險，但應(yīng)建立相應(yīng)的經(jīng)辦和管理機構(gòu)，并使補充保險資金與企業(yè)經(jīng)營性資金分離，確保保險資金的安全。 其二，與商業(yè)保險機構(gòu)合作。企業(yè)可以通過購買商業(yè)保險公司的產(chǎn)品與商業(yè)保險機構(gòu)合作，也可以保險公司的某一相關(guān)產(chǎn)品為基礎(chǔ)，根據(jù)實際情況設(shè)計補充醫(yī)療保險方案，由商業(yè)保險機構(gòu)根據(jù)訂制的方案確定費用。 其三，企業(yè)補充醫(yī)療保險可以實行企業(yè)和參保人員共同繳費，也可以實行企業(yè)單獨繳費，具體根據(jù)實際情況確定。但實行企業(yè)和參保人員共同繳費，有利于提高參保人員的保障意識，體現(xiàn)合理分擔(dān)的原則。 以上是玖邀開業(yè)網(wǎng)小編為您整理的關(guān)于什么是企業(yè)補充醫(yī)療保險的內(nèi)容，希望對您有所幫助。 |
